3D打印以其精准、高效、响应速度快、可实现个性化定制等独特优势,与医疗行业的特殊要求天然匹配,成为引领未来临床医学发展的关键技术之一。
2021年4月30日,济宁市第一人民医院与上海交通大学戴尅戎院士团队合作,率先引入全市首家“医学3D打印创新研究中心”,将科技融入医疗,为广大患者带来实实在在的健康福利。“医学3D打印创新研究中心”落地两年来,已与20余个临床科室紧密协作,累计服务患者2000余例,其中不乏年逾八旬的耄耋老人及4岁幼儿,完成了数百例复杂高难度手术,手术数量和质量位于全省地市级医院前列……
3D医学打印中心赋能
为临床治疗“锦上添花”
在济宁市第一人民医院西院区,有一个智能、科技感十足的地方——“医学3D打印创新研究中心”。它的出现,使临床诊疗从经验医学走向数字化医学,对于以往需要凭借丰富手术经验的复杂、高难度手术,借助三维重建、3D打印对术前进行规划,让以往“不可能”的手术成为“可能”。济宁市第一人民医院医务部主任兼上海交通大学医学3D打印创新研究中心济宁分中心负责人谢颖光表示,3D打印技术正快速应用于医疗领域,成为颠覆传统医学诊疗方式的革命性技术。
2021年4月30日,济宁市第一人民医院引进3D打印技术,成立上海交通大学医学3D打印创新研究中心济宁市第一人民医院分中心,创建了济宁首个医学3D打印创新研究中心,并将3D打印技术推广到髋、膝、肩、踝、足、肘、腕、骨盆、脊柱等各个部位疑难复杂病例的术前规划,成功开展了鲁西南首例3D打印人工髋关节复杂翻修、山东省首例3D打印拇指掌指关节置换术等手术,并在下颌骨重建术、微创治疗三叉神经痛等临床手术中进行精准应用,助力“经验医学”走向“精准医学”。
经过持续努力,在精确满足不同患者特殊临床需要的同时,在医院建立了前沿的数字医学技术应用体系。为展现医院应用医学3D打印技术取得的丰硕成果和积淀的宝贵经验,今年2月份,医院举办首届3D打印技术推广会暨技术成果展。医院脊柱外科、口腔科、神经外科、骨关节外科、急诊创伤外科等10个科室的中青年专家也走上讲台,就3D医学打印技术在本科室的临床实践应用成果进行了分享展示。当日,医院还特邀上海交通大学医学3D打印创新研究中心两位专家就数字外科精准治疗新理念、新技术、新器械的前沿热点,围绕相关临床研究、应用展开学术交流。
作为济宁首个3D医学打印创新研究中心,如今,在济宁市第一人民医院,通过个性化数字医学临床应用,提供周全的术前规划,不仅缩短了手术时间,提高了手术精准性,更为病人提供安全有效的保障,助力医学模式从标准化的群体治疗迈向精准化的个体治疗。该中心落地两年来,已先后在骨关节外科、脊柱外科、急诊创伤外科、手外科足踝外科、神经外科、泌尿外科、口腔科、烧伤整形外科、肝胆外科、胃肠外科、胸外科、康复医学科、血管外科、呼吸与危重症医学科等临床科室应用3D打印技术服务2000余例。图片
精准入路,节约时间
助力攻克更多临床难题
“用3D技术还原病人的肝脏原型,可以清晰地看到肝内各套管道和病灶。通过这个模型,医生可以在术前确定目标病灶及更精密的手术规划;术中精确引导医生确定病变位置、避免手术中的误损伤。”肝胆外科专家通过“三维重建”技术,已实施多例肝切除,让治疗更精准。
谢颖光表示,3D打印技术可实现治疗的精准性和前瞻性,有助于医生对各种疾病的深入研究,能促进医患之间的沟通,方便患者及家属更直观的了解病情。3D打印技术与医学的碰撞,使医生高超精湛的医术与高科技相结合,珠联璧合,实现了精准个性化医疗服务,达到了满意的临床效果,为我们的健康保驾护航助力建功。
济宁市第一人民医院党委副书记、院长钟海涛表示,上海交通大学3D打印创新研究中心在戴克戎院士带领下已在3D打印个性化模型、手术导板、内植物、康复器械等方面获得诸多重大突破,处于国际先进、国内领先水平。通过与戴尅戎院士团队合作,成立上海交通大学医学3D打印创新研究中心济宁市第一人民医院分中心以来,引进了3D打印各项技术,在个体化外固定支具、青少年脊柱侧弯矫形,复杂骨折复位、陈旧骨折畸形愈合治疗等诸多方面开展了临床应用,体现了独特的优势。依托CT/MRI融合的三维重建技术、3D打印手术模型、AR虚拟混合三维显示技术等创新平台,实现了个性化、精准化的医疗服务,为患者量身定制,大大提高了临床治疗效果;并为临床教学、医患沟通、复杂疑难病例手术的实施提供了很大便利。
该中心的建设及运营,对于提升学科建设、医疗服务、科学研究水平以及医学领域前沿核心竞争力,推动济宁乃至山东地区的医学发展都具有重要意义。
未来,济宁市第一人民医院将进一步推动3D打印技术应用于术前规划、术中导航、术后康复及个性化定制等领域,从而为患者提供最优的个性化数字医疗解决方案,满足患者越来越高的健康需求。
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“3D打印”技术助力创造多个“首次”
上海交通大学医学3D打印创新研究中心济宁分中心大事记
·2023年4月,济宁市第一人民医院急诊创伤外科依托我院3D打印中心,成功为1例股骨术后巨大范围骨髓炎、骨缺损患者实施了病灶清除+截骨+单边骨搬运外架固定+抗生素骨水泥植入术。该患者9个月前因股骨骨折于外院手术,术后继发感染、钢板螺钉脱落,大量骨质破坏、渗液流脓、股骨完全错位畸形,患肢缩短约6cm。依托3D打印中心,术前打印对侧大腿股骨3D模型,并镜像于患侧大腿股骨,精准制定手术方案,结合单边外固定骨搬运技术和Masquelet 膜诱导技术,成功治疗巨大范围骨髓炎骨缺损患者,标志着我院急诊创伤外科在骨创伤、骨缺损、骨感染、肢体畸形矫形等领域技术处于省内领先水平。
·2023年2月,济宁市第一人民医院脊柱外科为4岁先天性半椎体畸形患儿成功实施脊柱半椎体切除矫形手术,依托医院3D打印中心,打印3D模型和植钉导板,术前制定了精准的植钉和截骨减压方案,依托神经监护仪、超声骨刀等先进设备,历经3小时,为患儿完整切除了半椎体,对脊柱畸形进行了矫正。该手术的顺利实施,也标志着医院在治疗先天性脊柱侧弯矫形领域,技术处于省内领先水平。
·2023年2月,济宁市第一人民医院骨关节外科应用3D打印髋关节假体,为一例髋臼骨折术后感染,病灶清理术后,存在严重髋臼骨缺损患者,成功实施人工髋关节置换术。
·2022年10月,济宁市第一人民医院神经外科运用3D打印技术定制个性化导板成功完成山东省首例3D打印辅助下脑积水分流手术,标志着我院神经外科在脑积水领域诊治水平更上一层楼。
·2022年8月,济宁市第一人民医院泌尿外科运用3D打印技术,为一名骶骨粉碎性骨折后神经源性膀胱患者实施了骶神经调节术,开创了鲁西南地区3D打印引导下骶神经调节术的先河。
·2022年7月,济宁市第一人民医院烧伤外科整形美容外科利用3D打印技术,为严重头面部烧伤后瘢痕患者定制个体化全贴合加压面罩,抑制瘢痕增生,在头面部瘢痕的综合治疗中疗效显著,有力证明了3D打印支具在烧伤瘢痕康复的独特作用,开创鲁西南地区3D打印面罩治疗头面部瘢痕先河。
·2022年,济宁市第一人民医院口腔科借助3D打印技术,成功为3例肿瘤造成的下颌骨缺损实施了血管化腓骨移植重建术,填补了鲁西南地区技术空白,标志着济宁市第一人民医院口腔科在口腔颌面部硬组织缺损精密修复及重建方面达到了国内一流水平。
·2022年6月,济宁市第一人民医院呼吸与危重症医学科呼吸介入中心在3D打印技术指导下,为一位声门下高位气道重度狭窄且合并气管食管瘘患者置入安全T管,为患者打通了生命之门,且保留了发声功能,开启了3D打印在呼吸介入诊疗中的应用新局面。此后,又分别在3D打印技术指导下,对疑难复杂气道狭窄患者进行硅酮支架改良置入,以及支气管胸膜瘘患者进行ASD置入封堵瘘口,效果良好,对今后复杂气道病变的处理有重要指导价值。
·2022年6月,济宁市第一人民医院急诊创伤外科借助3D打印技术,实施了复杂骨盆骨折的手术治疗,填补了济宁市地区技术空白,标志着济宁市第一人民医院创伤骨科在3D打印技术辅助骨折的治疗领域走在了省市医院前列。
·2022年3月,济宁市第一人民医院神经外科利用3D打印技术,为一例难治性三叉神经痛患者实施了三叉神经半月节球囊压迫术,为山东省首例采用3D打印技术辅助微创治疗三叉神经痛临床应用案例,让手术更为精准,再次证明了我院功能神经外科在鲁西南地区的领先水平。
·2021年12月,济宁市第一人民医院急诊创伤外科依托3D打印技术成功为1例胫腓骨远端畸形愈合患者实施截骨矫形手术。该患者40年前重物砸伤致胫腓骨远端骨折,因胫腓骨下段融合导致行走困难,依托3D打印中心制作截骨导板及夹块,做到精确截骨及矫形,让患者重新恢复生活工作。该手术的成功开展,标志着我院急诊创伤外科在治疗创伤后畸形愈合、肢体畸形矫正等领域技术处于省内领先水平。
·2021年12月,济宁市第一人民医院胃肠外科借助3D打印技术,克服多个技术难点,为一名患者精准切除腹部巨大肿瘤,有力证明了3D打印技术在腹部肿瘤诊疗方面的实用性和先进性。
·2021年以来,济宁市第一人民医院烧伤外科整形美容外科利用3D打印技术,成功为多例巨大压疮患者、手术后切口愈合不良患者等进行清晰直观的三维重建,彻底清除了深部窦道,封闭潜行死腔,为窦道型难愈性创面患者带来了曙光,也标志着济宁市第一人民医院对慢性创面诊治水平位于省内先进。
·2021年8月,济宁市第一人民医院手外科足踝外科团队,应用3D打印技术为一名掌指关节脱位伴关节炎患者成功完成全省首例3D打印拇指掌指关节置换术,借助三维重建、3D打印对术前进行规划,完成以往“不可能”的手术。该手术的顺利开展也是医院在全省手外科足踝外科领域的再次技术创新。
·2021年8月,济宁市第一人民医院脊柱外科依托医院3D打印技术,顺利完成双椎体VCD截骨矫正重度强直性脊柱炎后凸畸形患者,让150°的“折叠人”成功复原,身高由0.9米恢复到1.5米,患者如获“新生”。标志着济宁市第一人民医院的这项技术在省市同级医院达到领先水平。
·2021年9月,济宁市第一人民医院肝胆外科运用3D打印技术,为一名巨块型肝癌患者实施精准肝切除手术。通过三维成像技术还原肝脏内部病变形状、病灶位置、残肝体积大小以及肝脏肿瘤和血管、胆管空间相对位置,最终确定精密手术方案,术中提供直观的实时成像定位,精确引导重要脉管的分离和肿瘤病灶的切除,避免了医源性损伤,从而助力患者快速康复,开创了省内技术领先的“精准肝切除”手术。
·2021年6月,济宁市第一人民医院骨关节外科率先在鲁西南地区应用3D打印技术,应用个性化3D打印金属翻修重建髋关节假体,成功为一例髋关节置换术后假体松动、复杂严重髋臼骨缺损的高龄患者实施人工髋关节翻修术。这标志着医院对复杂、疑难关节置换及翻修的治疗迈上了一个新的台阶。