2月8日,济宁市第一人民医院心内科成功为3名原发性高血压患者实施经皮肾动脉交感神经消融术(RDN),为原发性药物治疗不达标高血压患者带来了新的治疗方案,目前已有20余位患者受益。
济宁市第一人民医院副院长任长杰介绍,高血压是由遗传、环境、饮食、肥胖等多因素引起的持续性动脉收缩压或舒张压升高的一种疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题。然而,我国高血压患病率高,知晓率、治疗率、控制率却不容乐观。很多患者面临着长期药物治疗依从性差、担心药物副作用、存在用药禁忌、经济负担重等问题,使得高血压控制不理想,进而出现靶器官的损伤。因此亟需药物治疗以外的、能长期平稳控制血压的全新治疗方式。
据了解,患者均为原发性顽固性高血压,病史长达20年之久,长期口服2到3类降压药物,血压仍控制不好,收缩压大于160mmHg,经心内科任长杰教授团队实施微创介入肾动脉交感神经消融手术治疗后,患者的血压降至125mmHg-140mmHg。整个手术过程通过导管微创操作,具有创伤小,恢复快,安全性高的特点,患者体内没有任何植入物。实施经皮肾动脉交感神经消融术后,一方面降低了顽固性、难治性高血压患者的血压,另一方面解决了患者长期口服药物的困扰。
医院成立RDN技术团队,团队成员在心血管内科临床诊疗领域均有5-30年经验,年介入量4000余例
作为山东省心血管病区域医疗中心,为满足广大患者的治疗需求,在大量临床工作的同时,不断探索和寻找疾病创新治疗方案。任长杰介绍,经皮肾动脉交感神经消融术(RDN)是一种通过导管微创介入手术,实现降压的革命性创新治疗方法,成为高血压治疗新手段,很好地为患者提供了新的降压治疗选择。它主要是通过射频能量对分布于肾动脉的交感神经进行消融,一定程度上阻断大脑和肾脏之间的神经信号传导,从而降低高血压患者的交感神经兴奋性,调节神经内分泌系统,实现一次手术长期平稳降压的效果。也是目前国际、国内高血压临床治疗的前沿领域,一定程度上代表高血压学科未来除药物治疗与生活方式干预指导外的学科发展方向。
该手术作为全球热门技术,针对药物联合控制无法达标的患者,具有创伤小、恢复快的特点,不仅可以减少患者用药,甚至有些患者无需再用药,一方面能够降低顽固性、难治性高血压患者的血压;另一方面能够解决患者长期口服药物的困扰。
此次手术采用导管射频消融、安全有效、时间较短,经微创介入肾动脉交感神经消融手术治疗后,术中就看到患者血压下降到比较理想的状态。RDN手术的成功开展,意味着我国高血压治疗将从“单纯药物治疗”进入到“微创介入治疗”的新时代,为数以亿计的高血压患者带来了长期、稳定控制血压的新选择和新希望。任长杰教授团队顺利开展经皮肾动脉交感神经消融术(RDN),也标志着我院心血管内科在治疗原发性高血压病疾病诊疗技术上迈上了一个新台阶。