刀口藏身眉毛中,疤痕捉迷藏。4月18日,济宁市第一人民医院神经外科肿瘤病区成功为一例鞍区蛛网膜囊肿患者施行右侧眉弓锁孔入路微创治疗鞍区蛛网膜囊肿,这是济宁市第一人民医院神经外科微创治疗的又一探索创新。
该患者因间断恶心呕吐、乏力半个月,来医院神经外科就诊,后经确诊为鞍区蛛网膜囊肿。据了解,蛛网膜囊肿好发于大脑半球的凸面,其囊肿由透明而富有韧性的薄膜组成,很像蛛网膜。蛛网膜囊肿病人的主要表现与颅内其它占位病变相似,如意识障碍、进行性感觉障碍 、各种脑神经的功能障碍等,部分病人可有轻瘫或癫痫发作。
神经外科肿瘤病区主任程启龙表示,手术切除囊壁+脑池沟通术一直是该病的主要手段,但鞍区解剖结构复杂,有视神经、颈内动脉、垂体柄、垂体、丘脑等重要结构,手术难度大、风险高、术后并发症高,一直是神经外科极具挑战的领域之一。
“对于鞍区蛛网膜囊肿的患者,传统的手术入路为翼点入路或额外侧入路,这对患者创伤较大,随着医疗技术的发展,微创手术深入人心,因此我们在鲁西南地区率先开展眉弓锁孔入路微创治疗鞍区蛛网膜囊肿。”程启龙表示,该手术方式具有手术时间较短、创伤较小、住院时间较短等优点,因靠近颅底,病变及周围重要结构显露更加充分,最大程度保护了神经血管、脑组织,减少了患者术后并发症的发生,有利于患者快速康复。此外,患者刀口隐藏在眉毛里,既美观也减少了患者的心理负担和恐惧。最终,经过充分完善的术前准备,患者手术非常成功。
济宁市第一人民医院副院长、神经外科主任冯雷表示,此次神经外科成功完成眉弓锁孔入路微创治疗鞍区蛛网膜囊肿,得益于术前反复研究,因病制宜,巧妙设计规划以及对疾病的深入理解和对微创理念的积极探索,此次手术成功切除鞍区病变,也进一步拓展了该微创术式的手术治疗范围,将为更多患者的健康保驾护航。