膀胱癌是中国男性泌尿生殖系统发病率排名第一的恶性肿瘤,且近年来发病率逐年上升。膀胱癌患者中约有70%的患者初诊时肿瘤未侵犯膀胱肌层,为非肌层浸润性膀胱癌,属于早期膀胱癌。
济宁市第一人民医院泌尿外科副主任医师杜敬民介绍说,针对非肌层浸润性膀胱癌,传统的治疗方法为经尿道膀胱肿瘤电切术。这一传统的手术方式具有术中出血多、易引起闭孔神经反射等缺点,为改善并避免此类缺点,激光膀胱肿瘤整块切除术逐渐得到了推广应用。
“我们医院采用的1470激光悬挑剜除术,就是激光治疗中比较先进的一种方法。激光切除,是依靠自身热能,不产生电流,整个手术过程基本看不到出血,从而可完全避免术中切割肿瘤时产生闭孔反射。”杜敬民表示,手术中,还可以实现整块肿瘤组织精准切除,减少了肿瘤细胞扩散,也有利于后期病理诊断、后续治疗。
据悉,激光膀胱肿瘤整块切除术具有手术时间短、出血少、安全性高、肿瘤形态保留完整等优点,是一种安全有效的手术方式。更为重要的是,激光能量不会出现闭孔神经反射,可减少因担心闭孔神经反射所致肿瘤切除不彻底,减少膀胱穿孔所致尿外渗及肿瘤种植性转移。
“传统电切术,患者一般得7天才能拔掉尿管,现在只需要3-4天,有的第二天就可以拔掉尿管,既减轻了患者的痛苦,还缩短了住院时间,降低了花费。”杜敬民表示,目前医院泌尿外科已常规开展此项新手术,先后为40多例患者实施了激光膀胱肿瘤整块切除术,均得了较好的临床效果,标志着医院泌尿外科精准医学技术水平又迈上一个新的台阶。
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济宁市第一人民医院泌尿外科诊治特色
1.以微创治疗为主(各种腹腔镜、电切镜、输尿管镜、经皮肾镜、显微镜等镜下手术),微创腹腔镜技术和微创内镜结石治疗领先的医疗特色。
2.亚专科发展方向设有泌尿系肿瘤,前列腺疾病,尿流动力学,泌尿系结石,显微男科,泌尿系微创,肾移植,男性性功能障碍康复治疗,急诊泌尿外科等方向。
3.成熟开展腹腔镜下膀胱或前列腺根治手术,微创结石治疗,前列腺穿刺活检质量及数量规范化治疗省内领先;显微男科手术省内领先。
4.尿控专业熟练开展女性压力性尿失禁吊带手术(TVT-E ,TVT-O),治疗神经源性膀胱,严重膀胱过度活动症,省内较早开展了骶神经调控手术(膀胱起搏器置入)。
5.机器人手术应用于前列腺癌,膀胱根治性切除术中。