手足外科-高难度四指离断再植手术
来源：济宁市第一人民医院发布时间：2015-09-10浏览：
8月18日下午4点左右，嘉祥县的刘某不慎切伤右手，2-5指当即完全离断。家属将患手止血包扎、毛巾包裹断指后送往我院。经过检查，我院手足外科曾文超主任、梁文勇医生、刘淑永医生、纪林山医师、王洪宾医师决定对伤者实施断指再植手术，单指或双指断离在手外科是比较常见的，4根手指全部从指根部离断在近年来很少见，离断再植手术难度大、技术要求高，不仅是对医务人员技术能力的考验，更是对医院及接诊科室整体水平、手术人员体力、意志的严峻挑战。
下午6点刘某被送进手术室。曾文超主任、梁文勇医生及刘淑永医生首先对断指进行消毒、清创，修剪污染的骨骼及软组织，再用细小的钢针接合骨骼，然后在显微镜下对伤口血管进行标记。
在经过骨折复位肌腱修复之后，进入最关键的血管吻合阶段，这是手指能否成活的关键。医生使用0.5㎜的微创线进行在显微镜下精准吻合，并时刻留意血管是否畅通。
从18日下午6点至19日上午8点，历时14个小时，8名医护人员参加，成功为伤者接上4根手指。
目前，再植的断指已平安度过观察期，指端血供良好，功能也逐渐开始恢复。梁文勇医生说，经过康复锻炼后，可以恢复生活自理能力，并可从事一些简单的劳动。
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断指送医前如何处理？
一旦发生断指意外，最好马上找块干净的纱布包住断指，再裹上一个塑料袋，然后放入装有冰块的杯子或盒子里，以防止断指因缺血发生组织坏死、肿胀，并及时到医院做再植手术。
