呼吸内科-气管镜下电凝圈套及氩气刀治疗良、恶性肿瘤
来源：济宁市第一人民医院发布时间：2015-07-29浏览：
我院呼吸内科独立成功开展了经无痛电子气管镜介入电凝圈套、氩气刀治疗气道肿瘤2例。此项技术填补了鲁西南内镜下治疗气道肿瘤的空白，使我市微创治疗气道内肿瘤水平迈上新的台阶。
一、基本情况
内镜下高频电切电凝术在临床上已应用多年，但多用于消化道息肉等疾病的治疗，而少见用于恶性肿瘤治疗的报道。气道阻塞是晚期肺癌的常见症状，也是肺癌患者死亡的主要原因。如何尽量延长晚期肿瘤患者的生命及提高其生活质量是目前临床医师的责任，随着近年医学的迅速发展,肺癌的治疗手段越来越多，目前经支气管镜介导保持气管开放的技术和方法很多，有微波热凝、氩等离子体凝固（APC）、激光消融及冷冻等。近年来，国内外也有专家认为支气管镜下的激光消融仍是切除气道肉芽肿、瘢痕组织及各种良、恶性肿瘤的最有效方法。
支气管镜下的高频电灼氩气刀又称氩等离子体凝固，是一种新型可控的非接触性电凝技术，利用特殊装置，通过氩气的离子化将高频能量传递至靶组织，使该组织表面有效凝固，从而起到止血和破坏有关组织的治疗作用，而组织表面热凝固深度仅0.5毫米～3.0毫米，可防止穿孔等并发症。将氩等离子体用导管经支气管导入支气管内进行治疗，称为经支气管镜氩气刀治疗，相对便宜，且基本可以解决激光所能解决的临床问题。它通过电切直接切除肿瘤及肉芽组织，具有外科手术、放化疗无可比拟的优势。
二、技术规范
为失去手术机会的气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息性治疗；气管、支气管腔内各种良性肿瘤的根治；各种炎症、手术、外伤及异物性肉芽安全有效治疗大气道内阻塞性病变和出血，也是近年来开展的解除中央气道阻塞的新技术。支气管镜下氩等离子凝固治疗是治疗中心气道病变，解除气道阻塞的重要手段。氩气刀治疗大气道狭窄，气管内良、恶性肿瘤，肉芽肿性病变及摘除异物、止血等，具有微创、出血少、术中清除坏死组织、畅通气道、安全、价格低的优点。
三、技术先进性
电子支气管镜下介入治疗是近年来新兴的一种微创手术技术，特别是镜下高频电、氩气刀治疗技术，具有创伤小，痛苦小，安全性高的优点。该技术适用于大气道狭窄，气道内良恶性肿瘤、炎症肉芽肿、异物的摘除，畅通呼吸道。特别是为失去手术机会的气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息性治疗；气管、支气管腔内各种良性肿瘤的根治；各种炎症、手术、外伤及异物性肉芽安全有效治疗大气道内阻塞性病变和出血，也是近年来开展的解除中央气道阻塞的新技术。支气管镜下氩等离子凝固治疗是治疗中心气道病变，解除气道阻塞的重要手段。氩气刀治疗大气道狭窄，气管内良、恶性肿瘤，肉芽肿性病变及摘除异物、止血等，具有微创、出血少、术中清除坏死组织、畅通气道、安全、价格低的优点。
