【医师节系列报道】以评比促提升,以质量保健康——济宁市第一人民医院开展医师节优秀病历评比活动
来源:济宁市第一人民医院发布时间:2023-08-18浏览:
病历是医疗机构在诊疗活动中形成的重要医疗文书,不但真实反映患者的病情及诊疗经过,同时也是医疗技术应用、卫生资源利用以及医疗服务质量、医院管理能力的真实体现。病案书写既是医务人员必须掌握的基本功,又是医疗机构规范管理、防止医疗差错的重要环节。此次优秀病案评比活动以"提高病历质量,强化病历内涵"为主题,由医务部牵头,质控科组织评审,旨在进一步加强病历书写内涵建设,规范医务人员病历书写行为,保证医疗质量和医疗安全。
本活动于6月中旬启动,医院在活动开展前成立了病历评审专家小组,并进行了详细的策划。专家小组对照评分细则对参选病历进行仔细审阅和现场评分,最终经过初评和复评两轮评审,评选出儿科李文颖、李丹,孟华夏;儿童康复科吕欣;产科孙恒;保健病房吴志莲;心内科李蒙、李亚如;肾内科张菲菲;中医科闫会苓获一等奖。
通过本次优秀病历评选活动,全院共有300余名年轻临床医生参与其中,是一次病历书写的大练兵,通过不断加强临床技能与临床思维的锻炼和培养,对落实病历内涵质量,医疗质量安全核心制度,持续改进医疗服务质量,起到了积极的促进作用。