近日，济宁市第一人民医院肾内科成功为一例内瘘狭窄的尿毒症维持性透析患者实施超声引导下球囊扩张术，成功解决患者内瘘狭窄的问题，打通“生命线”。
对于血液透析患者来说，动静脉内瘘就是他们的生命线。对于尿毒症患者来说，随着透析时间的延长，内瘘常合并不同程度的狭窄，具体表现为透析时血流量不足、穿刺困难、透析时手或胳膊疼痛、透析静脉压升高、回血困难、拔针后止血困难。看似不起眼的小狭窄实则为大隐患，如不及时处理，最终会导致内瘘闭塞，严重危害患者的生命安全。
济宁市第一人民医院肾内科主任周生国表示，对于血液透析的患者，一周平均要透析三次，一年就要扎300针，治疗时间长，内瘘血流动力学改变、反复穿刺操作等因素容易造成内瘘内膜增生或血栓形成，进而导致内瘘狭窄，透析不充分，长期可导致体内毒素及水分不能充分排出，各系统功能都将受到影响。
内瘘狭窄传统的治疗方法有内瘘取栓、内瘘重建、人造血管植入、DSA下球囊扩张术等等。而超声引导下球囊扩张术属于动静脉内瘘狭窄最先进的治疗方法。
周生国表示，自去年7月份以来，济宁市第一人民医院肾内科率先开展超声引导下内瘘球囊扩张术，开启此类治疗技术的新篇章。“这种新技术属于微创手术，不用开刀，就可以对狭窄部位进行扩张，手术时间短，术后康复快，最重要的是不损伤患者的透析血管的长度，是目前透析患者改善动静脉内瘘狭窄最佳治疗方法，该项技术在省内也是处于领先水平。”
对患者来说，该技术可以随治随走，一般情况下，半小时即可做完手术，术后效果明显，血流量由术前不足200ml/min可提高到240ml/min，术后当天即可正常使用原内瘘进行血液透析，不影响规律透析。截至目前，已有70多例患者因该项新技术受益。
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济宁市第一人民医院肾内科诊治特色：
1.慢性肾脏病全程管理。
2.彩超引导下肾穿刺病理检查。
3.免疫抑制剂联合血浆置管救治疑难危重免疫性肾病。
4.血液净化血管通路的建立与维护：包括临时及长期透析管置入/更换术；自体血管及人工血管内瘘建立术；高压球囊扩张术治疗内瘘狭窄及闭塞病变；血管瘤切除重造术等。
5.血液净化治疗，包括普通血液透析，高通量血液透析，血液滤过，血液灌流，CRRT术，血透患者全程管理。
6.腹膜透析置管术及腹膜透析患者全程管理。
