日前,济宁市第一人民医院神经外科团队成功救治了一名“巨大动脉瘤”患者,彰显了医院在该领域的技术硬实力。
患者今年61岁,因连续头痛来院就诊,检查发现患者脑动脉上的血管瘤,如同一枚鸽子蛋,这种巨大的脑动脉瘤在临床上非常少见,治疗难度非常大。
济宁市第一人民医院神经外科主任冯雷介绍,按照医学上的分类,超过2.5公分以上的就属于巨大动脉瘤,因为周围有血栓,通过造影,没有血栓的部分有3.8公分,患者的脑部肿瘤实际上已达到4公分以上,位置在左侧眼球后方的颅内段。
据统计,有症状型的巨大颅内动脉瘤5年内死亡率或完全丧失独立生活能力的几率高达80%,但该疾病手术难度大,死亡率和致残率高达20%。
“对于这种大的动脉瘤,用夹闭的方法是完成不了的,只有用搭桥,把原来那段损坏的血管孤立掉。”经过神经外科多次讨论、分析,征得患者家属同意后,最终为患者制定“载瘤动脉远端搭桥+近段闭塞及动脉瘤栓塞”的复合手术方案。
冯雷表示,手术最大的难点是深部的高流量搭桥,手术操作的范围只有七八公分深,直径三公分,它是一个倒置漏斗形,需要在1.5到2毫米的血管上进行缝合,是非常困难的。
“现在病人恢复的非常好,生活能够自理,术后很快就能下地活动,目前已顺利康复出院。”冯雷表示,这类动脉瘤,本身发病率不是很高,治疗起来手术难度和风险非常高,医院神经外科作为山东省临床重点专科,在省内享有较高的声誉,在脑血管疾病治疗领域开展了很多高难度手术,患者都有着良好的愈后。