王女士今年30岁，已经结婚2年了，一直没有避孕，至今没有自己的宝宝，一家人都很焦虑…
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什么是不明原因不孕症呢？
不明原因不孕症（Unexplained infertility，UI）是指有规律性生活、未避孕至少1年，通过不孕因素的常规评估筛查仍未发现明显的不孕原因可诊断为UI。UI是一种生育能力低下的状态，属于排除性诊断，约占不孕症病因的10%-20%。
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不明原因不孕症真的没有病因吗？
其实UI并非没有原因，可能的病因包括免疫因素、潜在的精子/卵母细胞质量异常、受精障碍、隐性输卵管因素、胚胎植入失败、遗传缺陷等，只不过应用目前的常规检测手段很难确诊。所以，不孕症常规评估通常指精液分析、输卵管通畅度检测、排卵功能评估这三项。
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怎么判断是否属于不明原因不孕症呢？
如果上述3项诊断标准您都满足，就可以诊断为不明原因不孕症了。
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不明原因不孕症该怎么怀孕？
对于不明原因不孕症夫妇应该怎么治疗呢？我们就要结合夫妇的年龄、不孕年限、生育需求的迫切性等综合考虑了。
若您是年龄<35岁UI女性，不孕年限≤2年，不孕评估检查无卵巢储备功能减退，那么恭喜您，仍有自然怀孕的可能，可以选择期待治疗，即自然试孕6-12个月，期间要有规律的性生活（每周同房2-3次），若期待治疗后仍未妊娠，可以考虑促排卵后行人工授精，尝试3-6个周期，若仍未孕，那么您就需要考虑试管婴儿助孕了。
若您年龄>35岁、不孕年限>3年，那么自然受孕的可能性就很低了，可尝试促排卵后行人工授助孕3-4个周期或者直接考虑试管婴儿助孕。特别是对于年龄40岁以上的UI女性，可直接考虑试管婴儿助孕。
在不孕因素的筛查中，若怀疑您有轻度的子宫内膜异位症或有盆腔粘连的危险因素，或者您较年轻、不孕年限较长（>3年）、而其他检查无明显异常，也可考虑腹腔镜检查作为一种诊疗方法。不过，在腹腔镜手术前建议先尝试促排卵周期试孕3-6个周期。
当然，在试孕过程中，保证合理的作息时间及规律的生活节奏、保持愉悦的心情、避免精神紧张对于妊娠也是极其重要的。
