早产精灵(赵一诺)一岁了 -----来自我院新生儿病房的随访笔记
来源:济宁市第一人民医院发布时间:2015-12-14浏览:
早产精灵(赵一诺)一岁了
-----来自我院新生儿病房的随访笔记
2014年12月8日,一个胎龄只有29周、体重1.1Kg的早产儿在我院产科降生了。因为胎龄和体重太小必须入新生儿监护室进行治疗,监护室全体人员立即针对宝宝情况讨论后制定了全面的医疗方案,然而早产儿发育不成熟带来的各种并发症在这个小天使身上很快表现出来,肺功能发育不成熟所致的呼吸窘迫,我院新生儿病房立即组织专家讨论决定给孩子进行气管插管+肺表面活性物质促进肺成熟改善呼吸,随后宝宝经过无创呼吸机辅助通气后逐步改为暖箱吸氧,慢慢的呼吸越来越平稳。产后20天的小天使已可以离开氧气自主呼吸了。
随之而来的是早产宝宝最常见也是最危险的一关,那就是严重感染。面对宝宝异常升高的感染指标,科室随时组织专家讨论,将常规抗生素更换为当前临床适用于新生儿的最高级抗生素-美罗培南加强抗感染,10天宝宝感染情况已完全得到控制,在全科医护人员耐心、细致的照顾下小宝宝终于能平稳的增加奶量了,体重也开始慢慢增长。此刻又一个问题接踵而至,宝宝出现了严重的贫血,看到宝宝苍白的皮肤和口唇,科室医护人员积极征得宝宝爸爸同意给予多次输血。纠正贫血后,小宝贝吃奶越来越有劲,体重也长得越发快了。出生后第46天,小宝贝不负众望体重增长至2.16Kg,每顿吃奶量45ml ,每3小时喂养1次,其他各项生命指标基本正常,历尽千辛万苦的宝宝终于顺利出院,回到爸爸妈妈的怀抱。
赵一诺宝宝出院时
出院后,我院新生儿病房薛瑞瑞医师作为宝宝的专职随访医师,针对宝宝胎龄及生长发育情况制定了详细的随访计划。首先于出院后2周完善了宝贝的眼底筛查,结果如大家期望,视网膜发育良好,这也证明宝贝再一次向健康迈进了一大步。此时应注意加强护理及喂养,密切监测吃奶量及体重增长情况,一切在意料之中,定期复查血常规及肝功能无明显异常状态,这么大的好消息让宝爸宝妈也越来越有信心。随后脑发育情况也需要评估,在出生后2个半月宝宝颅脑磁共振未发现脑积水及软化灶。耗时最长的康复治疗也开始了,从当初神经行为评估的43.5分到59.5分,到最后一次的81.2分了(满分100)。宝贝历经7个疗程的功能训练,在这个过程中宝贝自己也在努力着,出生后3月余开始慢慢抬头,4月余可以逗笑,5月可以扶坐,此时体重长到6.3Kg,每次吃奶120ml,已经和健康宝宝无明显差距了。看到宝宝的进步,作为家长和我们的随访医师也越来越高兴。
赵一诺宝宝5个月时
整个的随访过程宝宝父母对我们医护人员充满了信心、信任和理解。不知不觉中,宝宝现在1周岁了,体重已达到10Kg,可以扶站,张开小嘴开始叫爸妈了,看到这些科室医护人员都深感欣慰,宝贝的爸爸妈妈对当时积极的救治和后期耐心的随访表示无比感谢,并在宝宝周岁生日之际为我院新生儿监护室全体医护人员送来锦旗以示谢意,科室工作人员也精心为宝宝准备了生日蛋糕等礼物,大家一起为这个小精灵庆祝生日,愿她在我们大家祝福中继续健康快乐的成长。
我院新生儿病房全体医护人员将继续投入到以后早产宝宝的救治和随访中,愿我们所有的早产儿宝宝都能回归健康宝贝的行列、茁壮成长!