近日,济宁市第一人民医院神经外科团队历经12小时,一次手术切除不同部位四个肿瘤,患者头疼等不适症状明显缓解,提高了患者生存质量,为后续的综合治疗赢得宝贵时间。
今年49岁的吴女士,因头痛、恶心、呕吐等不适症状10天,来济宁市第一人民医院就诊,通过急诊绿色通道收入神经外科治疗。在完善颅脑磁共振等检查发现,患者颅内多发病变有4处,其中较大病变伴有出血改变,结合磁共振波谱分析,考虑颅内多发转移瘤可能性较大;后续完善胸部及腹部CT检查,发现左肺结节,右侧肾上腺病变,不排除肿瘤可能。
神经外科副主任医师董会晓介绍,对于颅内转移瘤的治疗,一般情况下可活检手术,或者采用手术方式切除相对安全部位的肿瘤,获得病理诊断后,进行放化疗,以延长病人生命。但该病人头痛及频繁呕吐逐渐加重,颅内多发肿瘤,分布于多个脑叶,肿瘤周围脑组织水肿明显,药物治疗效果逐渐变差,考虑颅内高压所致。
一次切除多处肿瘤,手术风险极高。患者家属在详细了解患者病情后,表示对手术团队充分信任,要求一次手术切除颅内4处肿瘤。经过周密讨论,神经外科肿瘤病区手术团队制定了详尽的手术方案,包括神经导航的准备,不同影像数据的融合,保证在术中能精确地标记出肿瘤。
手术由主任医师程启龙、副主任医师董会晓配合进行,通过1次手术,2个体位,3个骨瓣,一次切除颅内4个肿瘤,术中神经导航精确定位肿瘤位置、边界,个体化设计骨瓣,手术历时12小时,非常顺利。
术后,患者头痛、恶心、呕吐症状明显缓解,第三天即可下床,并自主进食。该手术的成功开展,标志着济宁市第一人民医院神经外科在颅内多发肿瘤手术治疗方面,已经达到较高水平。未来,该团队将在神经肿瘤治疗方面进一步提升学科水平,为更多的患者提供个体化治疗。