本来因小肿瘤入院,却意外发现胸腔内长出罕见巨大肿瘤,危及生命。近日,济宁市第一人民医院胸外科魏育涛团队通过实施右侧胸腔巨大肿瘤切除术,成功挽救患者生命。
患者是一名50多岁女性,因患有甲状腺癌前来济宁市第一人民医院东院区乳甲外科就诊。在完善术前检查,做完胸部CT后,一场多学科综合诊疗随之展开。此时,济宁市第一人民医院大外科副主任、胸外科三病区主任魏育涛正在门诊坐诊,一阵急促的电话后,他来到乳甲外科病房。当看到该患者胸部CT,魏育涛大吃一惊。“患者的整个右侧胸腔,都被巨大肿瘤占据了。”魏育涛表示,患者右侧肺脏受压不张,右侧胸壁膨隆,再不及时治疗,瘤体会继续增大,进一步压迫心脏、大血管、气管、食管等重要脏器,进而危及患者生命。
通过多学科会诊给出了结论:患者右侧胸腔巨大肿瘤,合并甲状腺癌。最佳治疗方案就是先彻底切除肿瘤,但手术难度极大、风险极高。由于瘤体过于巨大,与周围组织界限不清,手术中稍有不慎就有可能出现难以控制的大出血,还可能造成心脏、气管等重要脏器损伤。
为了安全、稳妥地切除肿瘤,魏育涛及其团队术前周密部署,严格规划手术入路,甚至做好了体外循环准备,并联合麻醉手术部、心外科,为患者制定了详细的手术方案,做足了术前准备。
整个手术过程中,因肿瘤巨大,操作空间狭小,极大考验主治医生下刀的深浅、剥离的力度。最终凭借出色的解剖功底,扎实的手术实力,在团队紧密配合下,魏育涛完整分离肺脏,顺利切除了肿瘤,大小20×20×10cm³,重达3.1公斤,而整个术中出血量仅有10-20ml,手术非常成功。
得益于精准的手术及精心的术后护理,为患者根治性切除了这一罕见的巨大肿瘤。患者在术后第4天就顺利出院,目前恢复良好。