健肾清热汤治疗慢性肾盂肾炎40例
山东省济宁市第一人民医院(272111)　　
杨际平　李久荣

【关键词】　慢性肾盂肾炎　中医药治疗　健肾清热汤
　　慢性肾盂肾炎是尿路感染性疾病较为难治的一种疾病。我们自1995年以来,用自拟健肾清热汤治疗慢性肾盂肾炎40例,其中包括对西药抗菌素耐药的病例,疗效较好,现报道如下。
1　一般资料
治疗组40例,其中男性6例,女性34例,耐药病例18例;年龄最小者20岁,最大者68岁,其中25～ 55岁的已婚妇女占80%。对照组20例,其中男性2例,女性18例;年龄在23～ 55岁,其中耐药病例9例。
2　治疗方法
2.1　治疗组　单纯应用健肾清热汤治疗。方剂为:黄芪、山药各30g,菟丝子、枸杞子、生地各15g,金银花、白花蛇舌草、白茅根、败酱草、土茯苓各30g,车前子、扁蓄、瞿麦、石苇各12g。腰痛者加杜仲、桑寄生;偏于气虚者加党参、升麻;偏于气滞血瘀者加乌药、桔核、丹参;血尿者加大小蓟;尿蛋白多者加金樱子、芡实;尿培养细菌难消者加白头翁、马齿苋。水煎服,每日1剂。
2.2　对照组　根据尿细菌培养和药敏,选用抗菌素治疗。
2.3　疗程　 1个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。
3　疗效评定标准
治愈:疗程完毕后症状消失,菌尿阴性,并于第2、6周复查尿菌1次,如均为阴性,可诊为近期治愈,追踪6个月无再发者为完全治愈。无效:疗程完毕后尿菌定量检查仍为阳性;或者于第2、6周复查时尿菌为阳性,且为同一菌种(株)者;或疗程完毕后症状不久又再现(多在6周内),而且尿菌数≥ 105 /ml,菌种(株)与上次相同者。
4　治疗结果
治疗组:完全治愈20例,近期治愈16例,无效4例,治愈率90%。对照组:完全治愈9例,近期治愈4例,无效7例,总治愈率65%。经统计学处理,两组治愈率比较,存在显著差异(P <0.05),治疗组优于对照组。