扶正抗癌方治疗恶性肿瘤120例
黄建国 苗厚清　刘利平　杨际平　袁　蕾
济宁市第一人民医院(272111)


关键词　扶正抗癌方　恶性肿瘤　疗效观察
我们在长期治疗肿瘤的临床实践中,单纯以自拟中药扶正抗癌方治疗或配合放疗、化疗治疗恶性肿瘤120例,疗效满意,报告如下。
1　一般资料
120例中,男78例,女42例;年龄最小32岁,最大85岁, 40岁以上者占89.0% (107 /120);食管癌29例,肺癌31例,肝癌18例,胃癌16例,直肠癌5例,恶性淋巴瘤4例,其他17例。全组病例均经病理或细胞学检查确诊。
单纯中药治疗组38例,配合放疗、化疗组40例,放疗、化疗后加中药治疗组42例。
2　治疗方法
扶正抗癌方:党参、黄芪、黄精、女贞子、当归、鸡血藤、半枝莲、白花蛇舌草、石见穿各20～ 30g,乳香、没药各10～ 20g,三棱、莪术各10～ 15g。加减:纳呆加炒神曲、炒麦芽、炒谷芽、鸡内金、白豆蔻、砂仁,伴有感染加鱼腥草、蒲公英、金银花、柴胡、黄芩,伴胸腹水或浮肿加泽泻、猪苓、茯苓、大腹皮、车前子,伴有出血(消化道、呼吸道)加大黄粉、三七粉、云南白药,癌痛加延胡索、川楝子、全蝎、蜈蚣,黄疸加茵陈、金钱草、黄芩、黄柏。
3　治疗效果
3.1　单纯中药治疗组　 38例(男20例,女18例),平均年龄70岁以上,体质较差,卡氏评分在40分以下,难以承受或患者及家属不愿采取手术、放疗、化疗者。肺癌10例,肝癌11例,食道癌5例,胃癌3例,其他9例。坚持中药治疗2～ 3个月。部分缓解(PR) 18例,占48%:胃纳增加,疼痛明显缓解,睡眠改善,乏力减轻,体重增加,原有病灶体积停止进展或缩小;其中肿块缩小1 /3以上者8例, 3例胸水、 2例腹水基本消失。病情稳定(NC) 12例,占32%:服药前后病情较稳定,自觉症状好转。病情进展(PO) 8例,占20%:病情进展,原占位病灶增大,其中5例2个月内死亡。
3.2　放疗、化疗加中药治疗组　共40例(放疗者19例,化疗者21例)。每日用扶正抗癌方1剂,最多服用72剂,最少45剂,平均52剂。同时从单纯放疗、化疗病例中随机抽取各20例(共40例)作为对照组。统计结果:治疗组的胃肠道反应、骨髓抑制程度较对照组轻,治疗效果显著。见表1。
　　表1　放疗、化疗加中药组与单纯放疗、化疗组副作用的发生率对比
放疗、化疗加中药　      单纯放疗、化疗
白细胞下降         20% (8 /40)               40% (16 /40)
胃纳减少           30% (12 /40)              53% (21 /40)
体重降低           15% (6 /40)               20% (8 /40)
恶心呕吐           33% (13 /40)              85% (34 /40)
肿痛减少           52% (21 /40)              48% (19 /40)
3.3　放疗、化疗后加中药治疗组　系统放疗、化疗后加用本方治疗者共42例,日服1剂,最少服28剂,最多75剂,平均48剂。另随机抽取既往单纯放疗、化疗后病例各20例(共40例)作为对照组。两组发病年龄、病种、病期分类及患者一般情况相似。随访3年,两组随访率分别为90% (38 /42)和85%(34 /40)。患者生活质量治疗组高于对照组,复发或转移率低,见表2。
　　表2　放疗、化疗后加中药治疗组和对照组生活质量比较
中药治疗组                对照组
体重增加           20% (8 /42)                15% (6 /40)
能胜任轻体力劳动   20% (8 /42)                15% (6 /40)
肿瘤复发、转移     15% (6 /42)               35% (14 /40)
死亡               7% (3 /42)                15% (6 /40)
4　讨论
扶正抗癌方中,党参、黄芪、黄精、女贞子、当归等补气养血滋阴,有扶正的作用;半枝莲、白花蛇舌草、石见穿、三棱、莪术、乳香、没药等有解毒、消炎、活血化瘀、抗肿瘤之功效。本方对恶性肿瘤患者常见的并发症如癌痛、发热、胸腹水等经配伍加减有良好的功效。本方配合放疗、化疗能调节机体的免疫功能,既益气养血以扶助正气,又清热解毒抗癌消瘤,且可活血化瘀扩张血管,增加器官组织的血流量,抑制血栓形成,改善血循环。与放疗、化疗配合可起到取长补短的协同作用。系统放疗、化疗后的患者服用本方,既能扶助正气提高机体免疫力,又能抗肿瘤防止复发,提高生存质量。
(收稿日期　 1996— 09— 06)
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山东中医杂志1997年1月第16卷第1期