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科普园地
尿标本采集是尿检验的基础,也是结果准确的重要环节,尿标本采集必须坚持在尿液分析前、中、后进行全面的质量控制。其中出现问题比较多的应属24小时尿的留取,在工作中收到过太多不合格标本了,要么留取方式错误,要么忘记计总尿量……每一次的不合格就意味着患者再次经历漫长留取标本过程,至少隔两天才能送进检验科,特耽误治疗时间。
什么是24小时尿?
24小时尿顾名思义就是24小时内人体产生的尿量总和(但此处应注意不是让你憋24小时才释放你的膀胱呦),是计时尿的一种。此外还有3小时尿、餐后尿、特殊实验尿。
尿中某些成分24小时不同时间内的排泄浓度不同,如肌酐、总蛋白质、电解质等。为了较准确地定量分析这些成分,必须采集24小时尿,来更好的评估肾脏功能。
用什么留取、怎样留取?重中之重!
采集 24 h 尿液标本容器的容积宜为 2 L~3 L,成人和儿童尿量不同,为减少测量误差,尽量选择大容量、干燥、清洁、无渗漏、无颗粒,其制备材料与尿液成分不发生反应的容器。容器和盖子无干扰物质附着,如清洁剂等。
患者采集标本前要洗手,以及实施其他必要的清洁措施;采集标本时避免污染:如对于女性患者,避免月经期、性交后留取标本,且留取标本前应对会阴部进行清洗,防止分泌物混入尿液标本;采集标本后,需加盖将容器盖好,防止尿液外溢。
接下来具体留取操作:患者上午8时排尿一次,将膀胱排空,弃去此尿,此后开始收集各次排出的所有尿液,装入洁净大容器内(采集到的尿液应保存于2 ℃~8 ℃条件下),直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿液(PS:留尾不留头)。准确测量并记录总尿量。
最后送检,要混匀24小时内所有的尿液,混匀后取一小部分装入检验科提供的尿杯(可提前去检验科体液窗口拿取),写上24小时的总尿量,以最快的速度送检。这样就完成了24小时尿液收集的流程,安心的等待检验科报告即可。
检验前的质量关乎检验结果的准确性,一定要正确留取标本!