近亲之间不能输血你了解吗？
来源：济宁市第一人民医院发布时间：2024-01-29浏览：
我们都知道在进行骨髓、肾脏等器官或组织移植时经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而，在输血时情况却恰恰相反，近亲之间不宜输血，与之相关的是一种严重的免疫性输血反应—输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。目前没有很好的治疗手段，因此该病主要以预防为主。
TA-GVHD是一种很少见的输血并发症，据报道该病的发病率仅为0.01%－0.1%。虽然罕见，但这种病起病突然，进展迅速，病情严重，有时医生甚至还来不及作出诊断，病人便已死亡，死亡率可高达90%，是最严重的输血并发症之一。并且血缘关系越近，发病率越高。
TA-GVHD的发病机制十分复杂，目前尚未完全清楚，主要是受血者不能排斥供者的免疫活性T淋巴细胞。输血是细胞的移植，通常受血者输血后，血液中有一种免疫活性淋巴细胞会被病人的免疫系统当成“外来入侵者”识别并予以消灭。由于近亲之间基因比较相似，输入近亲的血液后，受血者的免疫系统不能识别、清除这些淋巴细胞，这些淋巴细胞就会在受血者的血液中大量增殖，反过来攻击受血者的淋巴细胞，破坏受血者的组织器官，严重时可导致死亡。
然而，直系亲属间一定不能输血吗？随着科学技术的发展，出现了一种新的技术－辐照技术，该技术可以灭活血液制品中的淋巴细胞(特别是T淋巴细胞)，输到体内后使其不再具有免疫活性。这种技术可以大大降低乃至避免TA-GVHD的发生，从而解决直系亲属间不能相互输血的问题。
如果有亲人要做手术或治疗用血，临床医生会动员家属“互助献血”。但不少人有这样的误区：互助献血就是献血给自己的亲属。事实上，互助献血和直系亲属间相互输血不是一回事，一般如果有病人需要输血，他的家属可以去血站献血，然后血站根据其献血量，等量换取他人捐献的血液给患者使用，并不是直接将亲属的血液给患者使用。
