麻醉手术前禁食禁饮，您了解吗？
来源：济宁市第一人民医院发布时间：2024-02-19浏览：
麻醉前医生会反复确认患者的禁食禁饮时间，对此很多患者不理解：难道吃东西就不能手术了吗？为什么术前一定要禁食禁饮呢？
麻醉手术前禁食禁饮，最重要的是要防止反流误吸。在正常生理状态下，我们有三种生理反射可以阻止食物进入肺部。①吞咽反射：吞咽时，会厌将气道开口封闭，使食物和水顺着食管进入胃中；②食管下括约肌：当食物进入胃后，食管下括约肌收缩，就像把装满食物的袋口扎紧，防止食物向上反流回食管。③咳嗽反射：当有少量异物进入气道时，反射性咳嗽可以将异物排出，避免误吸，甚至窒息。
正是因为有这种呛咳和吞咽保护性反射的存在，正常情况下，即使发生呕吐，也不会发生反流误吸。然而麻醉后，以上三种保护性的生理反射会减弱甚至消失，食物、胃液容易从胃反流并进入肺内，引起吸入性肺炎，甚至窒息。
麻醉手术前的禁食时间根据胃对不同食物的排空时间而决定，通常遵循2-4-6-8原则。
易消化的淀粉类固体食物如馒头、面条和牛奶、配方奶等至少禁食6小时；
不易消化的肉类、油炸类、鸡蛋等脂肪和蛋白质比较高的食物至少禁食8小时。
对于急救患者，如脑出血和急诊剖宫产等患者，为抢救生命可不用强调饮食问题，但应按饱胃处理。此类患者更易发生呼吸道梗阻致窒息死亡、吸入性肺炎、吸入性肺不张等，均可能造成严重危害。
在术前，医生会根据患者的具体情况，经静脉通路进行输液，补充能量。若出现任何不舒服，例如头晕、乏力、出冷汗等“低血糖”表现，请及时跟医生说明。在术中和术后，医生也会及时为患者补充适量的液体，这样就可以保证日常所需的水分和能量，所以不用太担心。
