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常见老年综合征——失眠
来源:济宁市第一人民医院发布时间:2023-04-27浏览:
       老年人随着年龄的增长,睡眠时间日益减少,容易导致睡眠障碍,导致失眠症。失眠在老年患者中发病率较其他年龄段明显提高,超过65岁的老年人群接近一半患有失眠症状。所谓的失眠就是指无法入睡或者是无法保持睡眠状态,导致产生睡眠不足的情况,症状包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒和白天困倦等,可伴有焦虑和抑郁等症状,可造成精神活动效率的下降和社会功能的降低。
 
 
一.老年人失眠的常见原因
 
 
二.老年慢性失眠症的治疗
 
老年慢性失眠症的治疗包括认知行为疗法和药物治疗等。
 
1.认知行为疗法:对于老年慢性失眠症患者,认知行为疗法是相对安全、有效而持久的,尤其是对于没有合并慢性疾病的老年人群,可能成为首选的治疗方法。认知行为疗法包括放松疗法、刺激控制、睡眠限制、认知干预、睡眠教育或睡眠保健、光疗法、生物钟疗法等。老年患者的认知行为疗法通过让患者认识老年人睡眠结构的改变及常见的睡眠障碍,纠正患者的对失眠的不良认知,逐步矫正患者的非理性信念和认知模式,以提高睡眠的质量。
 
 
2.药物治疗:苯二氮卓类治疗老年性失眠吸收快、不良反应小、戒断反应轻微,不易成瘾等优点,是目前治疗失眠症最为广泛的药物。非苯二氮卓类具有与苯二氮卓类类似的催眠疗效,治疗失眠安全、有效,但有可能会在突然停药后发生一过性的失眠反弹。部分抗抑郁药如选择性5﹣羟色胺再摄取抑制剂、5﹣羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制等具有催眠镇静作用,在失眠伴随抑郁、焦虑心境时应用较为有效。
 
三.居家生活中,老人和家属应做到以下几点来抵抗失眠:
 
1.强化对老年人的心理护理:家属(照顾者)需要指导老年人正确地认识睡眠,使他们了解睡眠不深、早醒和多梦等都是老年人所常见的一种现象,因此不必过度的焦虑和恐惧。子女应多陪伴老年人,可有效减轻老年人所产生的孤独和寂寞感。
 
2.创建良好的睡眠习惯:老人在睡前不喝咖啡和浓茶等饮料,枕头不要过高,调整卧床时间,睡觉的时候需要选择右侧卧位,因为心脏偏离胸前左侧,可有助于全身的肌肉放松。老年人睡醒以后,在床上所躺的时间不宜过长。
 
3.创造良好的睡眠环境:保持居住环境的干净和卫生,对于老年人的床上用品需要经常清洗。有一些认床的老年人,换床的时候尽量不要更换原有的被子和枕头,以便减少老年人对于新床的陌生感。对于过于干燥的居室,可以通过选择较湿的拖把拖地,或者是在居住内放置一盆热水等方式来提高室内的湿度。
 
4.用药干预:很多老年人都可能会服用利尿剂兴奋中枢神经系统的药物,所以这一类药物需要避免在晚间服用,避免因为夜间多尿或者是精神过度兴奋导致对睡眠质量产生影响。家属(照顾者)要指导老年人不能擅自的服用安眠药,安眠药常常会有一些时间滞后的抑制作用,导致白天有嗜睡症,使一些老年人存在乏力精神萎缩的情况,容易导致其出现意外。
 
 
5.膳食指导:指导老年人要注意营养搭配。科学的烹饪方法饮食,使食品易消化,每日三餐或四餐需要避免暴饮暴食。需要减少辛辣和刺激食物,需要为其予以富有营养和清淡的食物,帮助老年人制定合理的饮食计划。
 
 
6.强化体育锻炼:对于非睡眠时间,可以指导老年人多参加一些体育活动,如游泳健身,打太极拳等等,指导老年人在睡前选择暖水泡脚,强化老年人的血液循环,帮助老年人按摩脚心等等。直到老年在睡前放松呼吸,全身平躺,可以有助于老年人快速的进入睡眠。
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