痛风在过去被称为“帝王病”“富贵病”。但近年来,随着人们的生活方式和饮食结构的改变等因素,痛风这只旧时王谢堂前燕,也飞入了寻常百姓家。而且也越来越年轻化。下面大家就跟着我一起认识这个疾病吧。
什么是痛风?
了解痛风首先要了解高尿酸血症。高尿酸血症是指正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性>420 μmol/L(7 mg/dl),女性>360 μmol/L(6 mg/dl)。有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状,称为无症状高尿酸血症。痛风是由于血液中含有过多尿酸引起的。当超过血液最大溶解度时,尿酸以晶体的形式析出,沉积在关节、肾脏从而引起痛风。而我国高尿酸血症总体患病率为13.3%,约有1/3的高尿酸血症患者发展为痛风。
痛风发作的特点
痛风的发作,病如其名,来去如风。来时暴风骤雨,疼痛迅达高峰,病去如同抽丝,工作生活如常。有人说,痛风就像恶魔,在灯红酒绿之后,夜深微凉之时,用那种噬骨之痛,如同被恶魔咬住脚趾,就算堂堂七尺男儿也会被折磨得泪流满面,直奔医院。这几句话也非常好的说明了痛风的特点:饮酒、高嘌呤饮食后诱发,夜间清晨好发,疼痛剧烈难忍,关节红肿热痛。
得了痛风怎么办?
1、痛风急性发作治疗。急性痛风发作时应积极给予抗炎镇痛治疗,治疗药物有秋水仙碱和非甾体抗炎药,当存在治疗禁忌或治疗效果不佳时,也可考虑短期应用糖皮质激素抗炎治疗。需要注意的是既往已经在服用降尿酸药物治疗者不需要停药,尚未服降尿酸药物者需等待痛风缓解后再视情况启动降尿酸治疗。
2、发作间歇期和慢性期治疗。发作间歇期及慢性期主要是降尿酸治疗。降尿酸药物的选择需个体化。目前国内常用的降尿酸药物包括抑制尿酸合成(别嘌醇和非布司他)和促进尿酸排泄(苯溴马隆)。
痛风患者饮食应该注意什么?
1、禁止饮酒:乙醇代谢产生乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄;酒精饮料中本身含有嘌呤,在体内代谢生成尿酸,尤其是啤酒,所以痛风患者禁止饮酒。
2、多饮水:多饮水有利于尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉积,痛风患者每日饮水量建议在2000-3000ml左右,但肾功能不全及心衰等患者应根据自身情况适当限制饮水。
3、营养均衡,适当摄入蛋白质:蛋白质的摄入,建议以植物蛋白为主,有肾脏病变者应采用低蛋白饮食。动物蛋白可选用不含核蛋白的牛奶、奶酪、脱脂奶粉、蛋类的蛋白部分等。
4、多食新鲜蔬菜水果:蔬菜水果多属碱性食物,可以增加体内碱储量,防止尿酸结晶形成并促使其溶解,增加尿酸排出量,防止形成结石并使已形成的结石溶解,蔬菜水果多富含钾元素,可促使排出尿酸,减少尿酸盐沉积。
最后,希望大家能多喝水,管住嘴,迈开腿,从调整生活方式开始,防痛于未然,如一旦发生痛风,应及时规范诊治,以免造成更严重的后果。