患者张阿姨，乳腺癌术后一年，复查时发现腋窝里一个肿大淋巴结，最近几个月腰背部疼的厉害，医生建议去核医学科做个全身PET/CT检查，全面评估一下。可是张阿姨觉得可能有核辐射，会对自己及家人造成影响，心里犹豫要不要做这个检查。
随着核医学技术的快速发展，核医学检查逐渐走入大家的视野。很多人对核医学检查的安全性抱有疑虑，毕竟提到“核”字，大家可能会联想到“核爆炸”、“核武器”，会让人感到恐惧。今天我们就从以下几个方面去给张阿姨解释一下她纠结的这个问题。
问题一：什么是“辐射”
辐射是物质发出以电磁波或粒子等形式传播的一种能量，分为电离辐射（X线）和非电离辐射（电磁波），其中电离辐射是我们需要关心的辐射。数据表明，在人们受到的辐射中，80%以上的为天然辐射（来自大自然的辐射），不到20%来自人为辐射，并且人为辐射主要为医疗辐射。
问题二：电离辐射与健康
人们在去医院做放射性检查时，最担心的就是会不会对自己健康造成危害。全球人们每年受天然辐射照射的人均有效剂量为2.4mSv（毫希沃特，辐射剂量单位）。研究表明，年平均有效剂量大于100mSv时，患癌症的几率才会增加，而小于100mSv时，患癌几率与受天然本底辐射时相近。
问题三：PET/CT检查相关辐射剂量
核医学18F-FDG PET/CT显像检查对患者造成的总有效辐射剂量约8~10mSv。与其他大家熟知的放射性检查相比并不算高，做一次胸部CT约8mSv，一次腹部CT约10mSv，并且 PET/CT显像检查的常规扫描范围为颅脑至大腿中上部，是“全身”的检查。
PET/CT显像检查时是将18F-FDG注射入患者静脉，患者家属、医护人员及其他公众受到的辐射也会引起大家关注。18F物理半衰期仅为110分钟（就是每110分钟衰减一半），药物注入体内后，快速吸收分布，多余部分会随着代谢排出体外，随着时间延长，患者体内的药物不断衰减，24小时后，患者体内剂量已降低为本底水平。临床研究，对于近距离照顾患者家属，接触6h，间隔1m，平均受到10.3uSv左右的照射。
讲了这么多，大家是不是对于PET/CT检查中的辐射有了一些新的认识？全身PET/CT显像检查的获益远远大于损害，同时也不会对周围人员造成辐射损伤。
