作为儿科气管镜介入科医师，在门急诊诊疗中，经常会遇到这样的情景：
医生：你这个小孩有喉喘鸣，甚至有点吸气困难，最好能完善一下气管镜检查，排除上气道梗阻的相关疾病。
家属一：没事，大夫！我们家老人说了，孩子大大就好了，再说都这么长时间了也没啥事！
家属二：没事，大夫！我这孩子生后没多久就有了，当时看过医生了，说“没事，是先天性喉软骨软化病，补补维生素D、钙，慢慢就好了！
这种情况反映了大多数的家长，特别是一些临床医生，对该疾病存在认知误区，想当然认为“先天性喉喘鸣”就是“喉软骨软化病”，其实不然。
先天性喉喘鸣是一类喉部发育异常导致气流受限的疾病，我们常说的“喉软化症”只是最常见的一种，大约占60%-70%，多在生后2～4周出现喉喘鸣，表现为间断性或持续性，大多数的患儿2岁左右可自行缓解。若出现呼吸困难，喂养困难，生长发育迟缓，需要干预治疗。
除此之外，先天性喉喘鸣亦可见于以下几种疾病，且具有潜在临床危险性。
声带麻痹
声带麻痹是导致先天性喉喘鸣的第二位病因，可表现为喉喘鸣、发音异常或困难、进食呛咳，双侧麻痹可引发呼吸困难、气道梗阻表现。通过内镜观察声带运动来诊断。
喉部占位性病变
舌根囊肿、息肉、乳头状瘤等压迫会厌，堵塞声门开口，导致喉鸣出现，但患儿改变体位后可缓解，内镜检查可见明显占位性新生物。
婴幼儿声门下血管瘤
患儿多于出生后数月内出现症状，表现打鼾、吸气性喉鸣、喘息，伴轻重不等的呼吸困难，由于其病变位置特殊性，严重时可引起窒息，危及生命。
先天性喉蹼
喉间先天性多余的膜状物，称为喉隔，其厚薄不一，为结蹄组织，部分含有软骨。生后哭声异常，吸气困难，内镜检查可明确。
气管狭窄或软化
多见先天性气管环或心肺血管发育畸形，导致气管管腔窄小，影响呼吸和发声，出现先天性喉喘鸣，内镜和影像学检查可明确诊断。
先天性喉喘鸣是由于气道（喉、气管、支气管）的气流受限所导致的一种临床症状，而不是单纯的某个疾病。若症状持续加重，并出现喂养困难、生长发育落后、呼吸困难等，建议尽早就医，积极完善呼吸内镜检查，早诊断、早治疗，解除气道梗阻的生命安全隐患，保障宝宝健康成长。
