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科普园地
如何判断孩子得了矮小症?
生长速度减慢往往是儿童矮小的早期信号之一。正常儿童不同时期生长速度不同,一般足月出生时身长50厘米,小于47厘米则提示有宫内生长迟缓;生后第一年增长25厘米,第2年增长10-12厘米,第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米,青春期加速生长期每年增长约8-12厘米,持续2年左右。
儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准第3百分位,就可诊断为矮小症。生活中,如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5cm,则可怀疑为生长发育迟缓。家长应开始持续关注孩子身高,以便早期发现问题。
值得注意的是,如果孩子生长速度高于正常值,也应警惕性早熟问题。应找儿科专业医生诊治,不可盲目治疗。
孩子矮小,治与不治影响终生
矮小患者的身心发育受到很大影响。与正常儿童相比,虽然他们的智商属于正常范围,但大多有心理内向、情绪不稳的个性特征,存在交往不良和社交退缩现象。上海市的调查显示,90%以上的矮小症患儿都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍,有的孩子甚至因为身材矮小而不愿上学。七个小矮人和白雪公主的幸福生活只能发生在童话故事里,在现实生活中,身材矮小带来的问题却太多太多。
和骨骺线抢身高,治疗要趁早
国内患者接受矮小治疗时间一般比较晚,70%的治疗年龄段在10-13岁。而国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均时间为6岁。开始治疗年龄偏大,生长期就短,达到遗传身高的可能性较小;而从儿童保健开始及早治疗可最大限度提高患儿的成年身高。一般来说,女孩的骨龄超过14岁,男孩的骨龄超过16岁,这时其骨骺线已接近闭合,基本没有长高的机会了。因此,越早干预,患者长高的可能性越大。只要治疗及时,孩子一般是可以达到遗传身高的。
激发试验流程简化,孩子痛苦少
治疗矮小症要用生长激素替代治疗,生长激素激发试验,需要5次穿刺抽血,孩子害怕、痛苦,为此医院儿童保健病房特开展1次静脉穿刺即可完成激发试验,大大减轻孩子恐惧感,提高孩子使用生长激素的依从性。从而给予合理的外源生理补充量,助力孩子长身高。