说起“核医学”，大家可能比较陌生，核医学科到底是干什么的？今天我们来科普一下。
核医学，是一个利用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。常见的影像学检查（X线、CT等）是利用疾病的解剖结构发生变化来诊断疾病，而我们是借助于病变部位的功能、血流等变化等来诊断疾病，要知道部分疾病发病早期并未出现结构变化，仅功能轻微改变，在这方面就比较有优势。
那核医学这门学科到底能干点什么，能为我们解决什么问题呢？下面讲讲其在临床中的应用。
核医学包括放射性核素诊断和核素治疗。下面我们首先看看核素显像部分。
核素显像它包括甲状腺显像、甲状旁腺显像、骨显像、肾动态显像及肿瘤显像等。通过上述显像，我们可以知道甲状腺、甲状旁腺及肾脏的功能，肿瘤有无骨转移及早期发现肿瘤等。下面重点讲讲 PET/CT肿瘤显像。
肿瘤的发病率越来越高，尤其是恶性肿瘤，而我们唯一能做的就是早发现，早治疗，那么PET/CT肿瘤显像就是专门应用于肿瘤的检查。通过该项检查，我们可以早期看到肿瘤的发生部位、大小，有没有全身各部位的转移，通过多平面显示，为临床提供重要信息。
我们不光能做显像，还可以利用放射性核素来治疗疾病，最常用于甲状腺功能亢进（简称甲亢）、甲状腺癌（简称甲癌）的放射性碘131治疗及骨转移癌的锶-89治疗。
先来看看甲亢，正常的甲状腺由于受到了某些不可知因素的影响，使它变大变强。碘是其合成重要原料，因此我们就在碘的身上绑了个隐形炸弹，就是碘131，进入甲状腺后发出射线攻击甲状腺组织，和药物治疗相比，治愈率高，复发率低，简便安全。
甲状腺癌的发病率已经超出我们想像，不过不要过于担心，其中大多数病理类型是分化型甲状腺癌，包括乳头和滤泡癌，而这种类型的肿瘤是可以临床治愈的。
甲状腺癌治疗“三部曲”，需要外科医生、核医学及病人共同来实现。外科医生尽可能的把肉眼可见的甲状腺组织切除干净，然后核医学利用放射性碘131消灭掉肉眼看不见的甲状腺细胞，最后由病人终生服用甲状腺素抑制住肿瘤的复发，在这层层把关下，想要复发真的很难。
服碘后在核医学病房进行隔离观察，有效降低了对于其他公众人员和环境的辐射。放射性碘就对甲状腺细胞“情有独钟”，对于其他组织”视而不见”，因此是非常安全的。
最后谈谈辐射。要知道核医学科所有的工作都是和射线分不开的，其实我们人类本身就生活在一个有射线的环境中，宇宙和地球的广阔空间存在天然本底辐射，即便你不做检查，也是会受到射线照射的。
一般做一次普通的核医学检查所接受的射线，相当于世界上多数地区一年的天然本底辐射，但只要我们从屏蔽、时间，距离三个方面做好防护（即使用防护铅衣、增大接触射线距离和缩短时间），就可以将射线对机体的损害减少到最低限度。
