听说老李心梗了
听说老王脑梗了
听说......
目前心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病，大家熟知的冠心病、心梗、脑梗等最主要的原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化像潜伏在血管中的头号杀手，如何及早探查到这个隐藏的“杀手”？我们的“私人侦探”就是颈部超声检查。
1. 颈动脉超声可以查出什么问题？
动脉硬化是全身血管的疾病，颈动脉超声只是一个检查的“窗口”。其操作简便、无创，身为诊断、评估颈动脉病变的有效手段之一，可以查出颈动脉内膜有无毛糙、斑块形成，斑块的部位、大小、性质以及是否有血管狭窄、狭窄程度、有无闭塞等详细情况，以及动脉血管有无夹层。
动脉粥样硬化最常见的状态是斑块形成。
2.颈部斑块是怎么形成的？它会消失吗？
颈部斑块的形成是一个复杂而漫长的过程，血流中的血小板、脂质在血管壁沉积、聚集，使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性，管腔变窄，形成斑块。斑块使血管狭窄，血液循环不顺畅，引起供血不足，继续恶化下去甚至完全堵塞。就像是厨房的下水管，因长期厨余油污的聚集，管壁生锈、增厚，管内径变细、狭窄，日积月累不处理就会出现下水道堵塞，无法正常工作。
3.颈动脉斑块偏爱哪几种人？
40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快；女性由于雌激素的保护较男性发病率低，但在绝经期后发病率迅速增加；吸烟、酗酒、久坐缺乏运动、饮食不均衡等不良生活方式以及肥胖、高同型半胱氨酸血症、B族维生素缺乏者，还有肥胖、高血压、高血脂者。
4.颈动脉里有了斑块怎么办？
（1）听取专科医生的建议：
采用降脂、抗凝、稳定斑块的药物治疗。对于斑块严重者需要介入、手术干预治疗。同时积极治疗和控制基础疾病：关注血压、血脂、血糖、控制体重。戒烟限酒；低盐（＜6g/每天）、低脂饮食；多食水果蔬菜及富含膳食纤维的食物；科学运动。
（2）定期复查：
每半年复查一次颈动脉超声检查，追踪斑块的大小、性质、稳定情况，以评估疗效、指导治疗。
追踪颈动脉斑块的稳定性，及早的干预可以有效的预防心梗、脑梗等心脑血管事件的发生。
5.如何判断斑块的稳定性？
颈动脉超声造影技术。
超声血管造影技术（CEUS）是一种理想的影像学检查方法不仅提供管腔狭窄的程度，更重要的是早期识别不稳定斑块，无创、定量地评价颈动脉斑块内新生血管的增强情况。超声血管造影剂高安全、低副作用，是一种平均直径与人体红细胞相当的微气泡悬浮液制剂；其无毒性，不含碘成分，主要通过肺呼吸排出体外，无肝肾及心脏毒性；不良反应发生率极低，无需进行过敏试验或肝肾功能测定。
超声造影技术可清晰显示颈动脉内中膜厚度，发现更多造影前未发现的隐藏斑块，精确的勾画出斑块的大小及形态，提高深部及远端血管的显示率，准确评估动脉狭窄程度、显示溃疡斑块，及时发现新生血管进而评价斑块的稳定性，提高了颈动脉狭窄和闭塞的敏感性、特异性、准确性。
超声造影技术是新型的无创影像学监测技术，又称超声微循环血管造影，是继实时二维超声、多普勒和彩色血流成像之后的超声进展的第三次革命，是超声检查发展的里程碑性的标志。
