济宁市第一人民医院登记管理信息公开（2020年度）
来源：济宁市第一人民医院发布时间：2021-02-23浏览：
一、济宁市第一人民医院法人基本情况
单位名称：济宁市第一人民医院
住所：山东省济宁市健康路6号
宗旨和业务范围：为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理；医学教学；医学研究；卫生医疗人员培训；卫生技术人员继续教育；保健与健康教育。
法定代表人：孙树印
经济来源：差额拨款
开办资金：¥241934万元
举办单位：济宁市卫生健康委员会（济宁市中医药管理局）
统一社会信用代码：123708004939505808
二、济宁市第一人民医院章程
第一章 总则
第一条 本章程根据《事业单位登记暂行条例》、《事业单位登记管理暂行条例实施细则》和有关法律、法规、政策制定。
第二条 本单位名称为济宁市第一人民医院
第三条 本单位住所是山东省济宁市中区健康路6号
第四条 本单位设立、变更、注销，应当依照《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》向事业单位登记管理局申请登记或者备案。
第二章 宗旨和业务范围
第五条 本单位宗旨是为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。
第六条 本单位业务范围：医疗与护理；医学教学；医学研究；卫生医疗人员培训；卫生专业 技术人员继续教育；保健与健康教育。
第七条 从业誓词：本事业单位法人在核准登记的宗旨和业务范围内从事活动，不违背宗旨，不超越业务范围，严格按照《事业单位登记管理暂行条例》及其实施细则和国家、省有关法律法规，履行权利义务，承担民事责任，接受登记管理机关监督。
责任监督：投入国有资产的举办单位及其上级主管部门负责本单位实现宗旨和业务范围的监督管理。
部门、行业和社会监督：本单位面向社会开展业务活动和经营活动，接受政府职能部门和执法部门的监督管理，接受社会和群众监督。
第三章 组织机构
第八条 本单位决策机构是济宁市卫生和计划生育委员会（济宁市中医药管理局）
决策机构行使下列职权：
（一） 制定、修改章程；
（二） 决定重大业务活动计划；
（三） 制定内部管理制度；
（四） 审定年度收支预算及决算；
（五） 决定拟任法定代表人人选；
（六） 决定其他重大事项。
第九条 本单位拟任法定代表人经登记管理机关核准登记后，取得本单位法定代表人资格。
事业单位法定代表人是代表本单位行使民事权利、履行民事义务的第一责任人。其主要行使下列职权：
（一）主持单位的日常工作，组织实施济宁市卫生和计划生育委员会的决议。
（二）组织实施单位年度业务活动计划。
（三）拟订内部管理制度。
第四章 资产管理和使用
第十条 本单位具体经费来源为财政补差。
第十一条 本单位按照《行政事业单位国有资产管理办法》及时向国有资产管理部门申报、办理产权登记手续。
认真做好本单位资产的日常管理工作，建立健全管理制度，将资产管理的责任落实到相关科室和个人。
本单位对所占有、使用的国有资产要定期清查，做到家底清楚、账账相符、账实相符，防止资产流失。
第十二条 优化资产配置，做到物尽其用，发挥本单位资产的最大使用效益。
第十三条 资产管理严格执行国家规定的财务管理制度，用于本单位章程规定的业务范围和事业的发展，盈余按照国家有关规定进行处理。
本单位接受税务、会计主管部门依法实施的税务监督和会计监督。
第十四条 本单位接受的捐赠、资助，必须按照捐赠人、资助人的约定使用，并接受有关部门监督。使用捐款、资助的情况，应向登记管理机关报告并以适当方式向捐赠者、资助者公布。
第十五条 本单位法定代表人离任前，应当进行财务审计。
第五章 终止程序和终止后资产处理
第十六条 本单位《事业单位法人证书》依法被吊销或因宗旨业务已经消失、事业性质改变等原因，依照相关规定进行分立、合并、撤销的，应报举办单位审查同意后，到事业单位登记管理机关办理注销登记。
第十七条 本单位在申请注销登记前，应当在举办单位和其他有关机关指导下，成立清算组织，完成清算工作，形成清算报告。
清算期间，单位不得开展有关清算以外的活动。
第十八条 本单位终止后的剩余财产，在举办单位和登记管理机关的监督下，按照有关法律、法规的规定处理。
第六章 章程修改
第十九条 单位有下列情形之一的，应当修改章程：
（一）章程规定事项与修改后的国家法律、行政法规规定不符的；
（二）章程规定的内容发生变化的；
（三）决策机构决定修改章程的；
（四）其他原因需要修改章程的。
第二十条 章程的修改，经举办单位审查同意后，报登记管理机关备案。涉及事业单位法人登记事项的，须向登记管理机关申请变更登记。
第七章 附则
第二十一条 本章程自登记管理机关核准之日起生效
三、业务活动开展情况
(一)持之以恒正风肃纪，医院运行健康有序
坚持主体责任，坚决落实“四项责任制”。出台《医院党委党风廉政建设责任制意见》等各种规章制度218部。选优配强专兼职纪检干部队伍，签订责任书，努力实现党风廉政建设、廉洁行医工作“零距离”、“全覆盖”。定期督促医院党委运用“四种形态”，按照“分级负责、逐个面谈、全面覆盖”的原则，开展廉政约谈105人次。利用“济宁一院廉洁行医”微信平台发布警示提醒信息760余条。集中开展医疗收费、医保检查、耗材使用等专项检查90余次。
(二)党建责任上肩扛稳，重点工作成效明显
1、加强支部建设，强化战斗堡垒作用。坚持“支部建在科上”，紧抓新旧动能转换有利时机，充分发挥高技能人才领军作用，配齐配强党务干部队伍，创造性地探索职能科室负责人担任临床支部书记的新举措。圆满完成全院5个党总支部、35个党支部换届选举。依托党性教育基地现场教学，提升组织生活内涵质量，常态化党务干部培训，开展了全覆盖、立体式学习，掀起了多层次、多形式的学习热潮。
2、坚持党建引领，坚守抗击疫情一线。医院党委坚持党建引领，吹响疫情防控工作“集结号”，疫情防控期间，发挥党支部战斗堡垒和党员先锋模范作用，奋力投身疫情防控阻击战，让鲜红的党旗在疫情防控一线高高飘扬。其中，大年初一，山东首批援鄂医护团队党员3人与另外4名医护人员进驻大别山医疗中心，医院一大批骨干力量在党员的感召下，投身抗疫一线。他们用实际行动践行了一名共产党员的初心。
3、狠抓责任落实，圆满完成创城任务。医院党委高度重视创建全国文明城市工作，认真贯彻落实市创城办、市卫健委部署要求，强化大局意识、责任意识、担当意识和速度意识，集中力量加强重点区域、薄弱环节、关键节点的问题整治，层层分解责任、层层压实责任，圆满完成创城工作。
（三）主动担当积极作为, 全力做好疫情防控工作
1、加强组织管理，构建防治体系。迅速成立以党委书记、院长为组长的疫情防控工作专班，下设综合协调、疫情防控、医疗救治、物资保障、纪检监察等5个工作组以及24人专家组，组建3个院区发热门诊、7个集中救治留观病房、2队36人的专职医疗团队、2队14人的专职护理团队、2队6人的院前急救团队，10个职能部门严阵以待、各司其职，通力做好疫情防控、培训、宣教、救治等各项工作。
2、做好诊区设置，合理调配人员。科学分诊患者，防止院内交叉感染。规范设置发热门诊，内设“三区两通道”，设置隔离留观病区。实行可疑新冠肺炎患者直入病房，单人单间隔离治疗，疑似或确诊病例尽快转送至定点医院救治。组织管理运营团队及医护人员144人入驻市公共卫生医疗中心，实行“一日一讨论”“一日一评估”，“一人一团队”“一人一方案”的个性化诊疗方案，圆满完成抗疫任务。建立新冠病毒核酸检测实验室，在原有5台核酸检测设备的基础上，购置2台快检设备，确保“应检尽检”覆盖到位、检测到位。
3、严格门禁管理，确保院感安全。医院入口设立疫情防控体温测量专岗，由医务人员及安保人员共同严把入口第一道关，对所有进院人员进行“一看一测一查一问”。住院病房入口及每个楼层病区入口实行24小时门禁管理，强化身份查验和健康监测。
（四）品质推动医院改革，现代医院治理水平全面提升
1、完善制度建设基础，提高精细化管理水平。持续完善绩效工资分配方案，深化质量管理，实现两个效益。利用绩效杠杆作用，实现对医院的精细化管理。实行全面预算管理制度,提高资金资产使用效率。上线PCLL手术患者术前评估预警系统，优化诊治方案，科学预测手术风险，保障患者安全。
2、把握人才工作关键，提高人才配置效能。海纳百川“引人才”。优化招聘政策，加大高层次人才的引进力度。引进全日制博士、“双一流”优秀人才。贯彻落实保护关心爱护新冠肺炎防控一线医务人员的各项措施，精准把握一线医务人员范围，发放临时性工作补助、党员捐款慰问金，为全院医务人员办理人身保险。在市卫健委领导和全院上下广大干部职工的支持和监督下，在全院范围内对行管职能科室及临床医技科室正副主任及正副护士长职位进行选拔任用。调整打破论资排辈、平衡照顾，加大优秀年轻干部和高学历干部的选拔使用力度，优化干部队伍结构。利用国家、省、市级人才平台，积极培育申报高端人才项目。
3、规范临床管理体系，提高医疗质量标准。（1）完善制度流程，实行专项督导。进一步规范临床管理，加强制度落实，对会诊管理、死亡病例讨论、病历书写等制度一一解读，制定了《关于点名会诊的规定》、《普通门诊急性心肌梗死患者收治流程》等规定和流程，成立病例讨论专家库和考官库。（2）实行量化公示，完善质量考核标准。每月初对上月临床科室的手术占比、手术正点开台率、多学科会诊申请次数、手术失约台次等质控指标进行量化公示。（3）特色发展西院区，打造“大中心、小综合”特色发展模式。市乳腺病诊疗中心、市儿童血液病诊疗中心成立，与华大基因合作的精准医学检验中心启动，临床基因扩增检验实验室投入使用。
（五）多措并举凝心聚力，推进学科建设工作
1、医院顺利通过省级区域中心复评，心血管病、神经疾病成为省级专业区域医疗中心，26个专业被评为省级临床重点专科，其数量在全省地市级医院排名第三位。顺利通过省级癌症规范化诊疗病房现场评审；被评为第一批省级孕产期保健特色专科和省级更年期保健特色专科建设单位。
2、稳步推进市级诊疗中心、质控中心建设。获批市儿童血液病诊疗中心、市乳腺病诊疗中心、市心衰中心联盟、市眼科质控中心。
3、做好学科细化。先后增设小儿骨科、运动医学科、胃食管反流病外科诊疗中心、胸壁外科中心、创面修复科、儿童血液肿瘤病区，推动学科向内涵和技术、病种延伸。
（六）加强科研平台建设，提高学术创新水平
成立医院学术管理工作领导小组和学术委员会，制定相关制度，规范学术论文发表流程，维护严谨求真的学术风气。申报成功国家自然科学基金1项、省自然科学基金7项、中国博士后科学基金1项、济宁市重点研发项目9项；科研成果获奖35项。组织申报2020年度国家级博士后工作站、济宁市技术创新中心和济宁市重点市实验室。在原设6大研究所的基础上增设济宁市医学科学研究所心血管病研究所、济宁市医学科学研究所胸壁外科疾病研究所、济宁市医学科学研究所慢性病管理研究所。
（七）加强教学管理，推进住培提质增效
成立教学培训部，重组教学培训管理组织架构，招收培养硕士研究生65人，遴选新增研究生导师37人。顺利通过济宁医学院实践教学检查与山东中医药大学临床教学基地水平评估。新招收住培学员197人，创新形成一院特色“住培路径”，考核通过率89.81%，完成国家评估指标住院医师首次参加结业考核的通过率≥85%的要求。其中15个基地学员首次通过率达100%。顺利完成国家医师资格实践技能考试任务，受到省市督导巡视组好评。
（八）严抓合理应用管理，促进医院高质发展
每月对抗菌药物、辅助用药等进行质控检查，对临床医生进行国家基本药物制度及合理使用培训，设置各科室基本药物使用指标，鼓励临床优先选用国家基本药物，进一步提高基本药物使用占比。全面做好临床医技科室所需医疗设备、医用耗材的供给和运行保障工作，把保障临床科室应急防疫物资供应放在第一位，为打赢疫情阻击战提供了物资保障。启用医用耗材SPD服务项目，强化医用耗材全流程的追溯监控，实现医院医用耗材管理的标准化、智能化和绿色化。
（九）医疗服务巩固加强，患者满意度有效提升
1、创新开展多样化门诊服务形式。疫情防控期间，紧急上线“发热咨询门诊”、“心理咨询门诊”、“孕产妇咨询门诊”等免费咨询窗口。互联网门诊已上线46个科室，累计服务40658人次。创新多学科疑难病会诊服务模式。组建34组MDT，为门诊疑难患者提供全方位、多学科的综合诊疗。构建精准预约诊疗服务，实现“跑一趟”即可完成多项检查项目。
2、深入推进优质化护理服务模式。调整病区、人员，保障抗疫护理人力配备。上线“互联网+护理”延伸护理服务系统，以“线上申请、线下服务”的模式为主，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特色人群提供优质护理服务。成功申报14个山东省护理专业护士岗位培训临床教学基地。成功立项山东省医药卫生科技发展计划、济宁医学院实践教学教育科学研究项目，荣获齐鲁护理科技三等奖。
3、全力提供人性化后勤服务保障。全面消杀，消除传染风险。保障物资供应，克服疫情期间物流不畅、用品短缺的困难。做到精准发放，实现防控物资供应和储备的有效匹配。调度中心在系统中进行相应院区的工单派工、监督进程、满意度回访等工作，更加规范、便捷、智能化，提高后勤服务运营的效率，提升后勤服务满意度。全年接单量共计39958件，完工量39926件，完工率99.92%，后勤服务满意率达到96.77%。
4、积极推进全环节基建项目进展。为响应山东省“补短板、强弱项”重点工作安排部署，积极启动济宁市公共卫生重症医学中心暨二期工程项目建设。自2020年3月2日接到项目建设任务后，全力推进各项工作进展，10月22日正式开挖土方，比原计划工期提前70天。
（十）分级诊疗精准推进，医联体建设稳步发展
1、高度重视分级诊疗工作。通过打造紧密型城市医联体建设、“府院合作”、直接托管等合作模式，与38家医疗单位建立医联体合作关系，成为全市成员单位最多、群众就诊覆盖面最广、协作内容最多、层次最丰富的城市医联体。选牵头成立鲁西南重症、麻醉脑卒中等51个专科联盟，举行110场业务培训、学术讲座，积极推广开展12种适宜高效医疗技术,实现医联体单位新突破。远程医疗协作单位165家，诊断29.59万例。
2、扎实开展健康扶贫工作。全年惠民义诊59.7万人次，减免费用717.9万元。线上门诊咨询工作量4.07万人次，疫情防控期间共计减免在线诊疗费用20.01万元。
3、特色开展健康公益活动。以“心连心”健康直送车为载体开展健康公益活动、扎实开展“万名保健医生进农户”工作、启动“专家名医故乡行”活动、深入开展基层医疗卫生服务工作。健康义诊42次，服务群众1万余人次，发放宣传资料8000余份。
（十一）医院文化薪火相传，品牌效应助力发展
1、注重人文关怀，提升医院凝聚力。全力做好疫情防控一线医务人员家庭关爱工作，每周为抗疫一线职工家庭配送“爱心蔬菜”。第一时间成立“抗击疫情心理援助志愿者服务队”，开通疫情心理危机应急干预服务热线和微信服务群，24小时在线服务，为参加防疫工作的一线医务工作者、确诊患者、留观人员等群体提供公益心理援助和人文关怀。
2、传承五四精神，提升志愿责任感。积极组织青年职工参与疫情防控工作，参与疫情期间院区内志愿服务，同时成立医院爱心服务队，全力做好后勤保障工作，共计200余人次上岗，服务1600余小时。积极为7名援鄂成员申请中国社会福利基金会设立的“守护山东战疫天使”关爱金。“救”在身边志愿服务队共开展活动16次，培训1000余人次；参加济宁市为民办实事项目，在全市32处重点公共场所配置自动体外除颤器（AED）。
3、加强文化宣传，提升医院影响力。全方位、多角度宣传疫情防控措施政策，复工复产工作开展及重点工作攻坚情况，深入挖掘优秀医务人员、党员干部坚守一线的先进事迹和感人故事。采访制作编发抗疫新闻150余条，其中在学习强国、新华社、中央电视台、人民日报客户端等平台发布共500余篇次。荣获国家卫健委“院报院刊类年度健康传播最佳案例”奖。
四、机构编制实名制情况
机构名称：济宁市第一人民医院
实有编制数：1808
实名制名单见济宁市机构编制网（http://jnjgbz.jiningdq.cn/）：机构编制实名制公示→市直→市卫健委→济宁市第一人民医院
公开日期：2021年2月23日
济宁市第一人民医院
