一篮水果
来源：济宁市第一人民医院发布时间：2020-07-21浏览：
记得那天我值夜班，接到一体化产房打来的电话，我就急忙赶了过去。王婧笑着说:“八床，李美，41周妊娠，白天静滴缩宫素诱导分娩的，现在宫口开大2cm，但是情绪不稳定，哭着闹着不想生了。”
我仔细翻看着病历，刚刚走到病室前，就听到哭闹声:“我不生了，疼死我了！”我推门进去，看到孕妇李美披散着头发跪在床上，婆婆和妈妈一人架住一只胳膊，老公站在床前束手无策地抓挠着头发。
我走到床前，轻轻撩起她脸上的头发，见她脸上泪水汗水涂抹得一塌糊涂，不由地笑着说:“哎呦，都成小花猫了。”李美看了我一眼，没有搭理我。她眼神里充满了疲惫。我轻轻拍了拍她的肩膀说:“我是助产士付萍，负责给你接生，你有什么不舒服或者需求都可以告诉我。”李美立即抓住我的手，像抓着一根救命稻草，哭哭啼啼地说:“大夫，我想剖腹产，滴了一天的催生针，疼了一天，才开了两个骨缝，而且我做的B超双顶径10.1cm，她们给我估计的胎儿八斤多，我坚决不生了，你快把我的催生针拔掉吧！”产妇的婆婆、妈妈、老公无助地望着我:“大夫，我们还是想顺产，可是你看……”话还没说完，李美几乎要从床上蹦下来似的吼到:“要生你们生去，反正我不生了！”
我示意李美的家属不要说话，轻声安慰李美:“你看这样好不好？我给你内检一下，看看到底开了几个骨缝，然后再决定拔不拔催生针、是生还是剖行不行？另外你最后一次是几点吃的饭、喝的水啊？”李美说:“你来之前我刚喝了碗稀饭，吃了几个小笼包。”我说道:“那要等六个小时才能去做剖腹产，因为做手术需要打麻醉，麻醉是要禁食六小时的。”李美听后绝望地捶打着他老公喊到:“都是你，偏让我吃，那我也不生了，我等六小时，你先把我的催生针拔掉。”李美双手挥舞着，哭闹着不让我内检，我继续劝说到:“我轻轻的给你做下内检，然后向上级医生汇报，他们再联系麻醉师看看能几点安排手术，你不让查，我怎么汇报啊？是不是？”李美抽泣着点了点头。
在内检的时候我又评估了一下她的骨盆，然后对她说:“你现在开了三个骨缝了，骨盆也不小，只要你有信心，只要你配合，八斤的孩子对你来说也不是问题；而且你禁食时间不到，这个时间你等着也是等着，不如继续试试，等待的过程中生了更好，生不了禁食时间也到了，咱们再去剖也不耽误啊！”李美有点赞同我的说法，又央求到:“那你给我拔掉催生针，太疼了，我受不了！”我说:“拔掉催生针可以，但是你不疼的时候不要折腾喊叫，要听我的话，闭目养神，恢复一些体力。”
李美渐渐平静下来，我安排李美的婆婆和妈妈去隔壁房间休息，只留下她的老公陪着。阵痛来时，李美依然喊叫。她老公给她轻轻地按摩着后背。我轻声教给她“拉玛泽呼吸法”来减轻宫缩来临时的疼痛。李美的注意力慢慢转移到了调整呼吸上，身心也逐渐放松了。被阵痛折腾了一天的她，竟然在宫缩间歇期睡着了。
墙上的时钟滴答滴答静静地走着，时间不知不觉已经过去了两个小时。“啊啊！疼死我了！”李美的叫声再一次响起，豆大的汗珠从她的额头滚落下来。李美呼的一下坐了起来:“大夫，几点了？我要去做剖腹产！”
我安慰她先躺下，然后告诉她:“你体力恢复了一些，我感觉你宫口开的差不多了，要不我先给你内检一下，如果没有进展，咱们就剖去，如果开大了，你们再商量一下是剖是生？好不好？”李美的老公也轻声附和，李美点了点头。
我内检着，李美就等不及似的一遍遍地问着:“怎么样？怎么样了？”我轻轻地告诉她:“宫口开大6cm了，胎心监护提示胎儿在子宫内也很好。怎么样？咱们再努力一下，争取自己生？”
“真的开六个了吗？你没骗我吧？那还要多久才可以生出来啊？”李美一连串的提出了好几个问题。
“只要你有信心，再稍微配合我一些，我相信在你的努力下，不会用太长时间的，再说，坚持到现在了，你肯定也是想顺产的，对不对？”
“如果坚持到最后，我还是生不出来，怎么办？”李美又问了一个所有产妇都会问的问题。
“生孩子是个复杂的动态变化的过程，在这个过程中，如果胎心不好了，或者胎头下降的不顺利，还有一些其他的情况，每个产妇都有可能中途去剖腹产，即使是‘顺转剖’，也没你想得那么不好。在经历了一定时间的宫缩以后，胎儿受到了宫缩的挤压，胎儿肺里面的羊水会被挤压出来，出生以后发生新生儿呼吸窘迫的概率明显下降，母亲发生产后出血的机率也会减少，孩子以后出现运动不协调（感觉统合失调综合征）的概率也会比较低。”
李美听了这番话，和老公商量了一下，决定继续试产。二十一点，宫口开全了，李美在我的指导下学会了正确用力，胎头也开始一点点拨露。我告诉李美：“宝宝估计得有八斤多，一会准备给你做个会阴侧切，以防会阴复杂裂伤，也可预防因为宝宝胖而出现的肩难产以及其他并发症。”
胎头拨露的越来越多了，该上台接生了，我穿上手术衣，消毒、打麻药，行会阴侧切术。
“啊！宝宝的头出来啦！”李美的老公激动地喊道。
压前肩，轻抬后肩，宝宝的上身、下肢相继娩出来，我立即包上无菌巾给宝宝擦干全身，助手王婧给宝宝清理呼吸道。“哇，哇，”宝宝响亮的哭声向世界宣告了他的降临。
“老婆，你太伟大了，我爱你！”李美的老公兴奋的亲吻着她，李美也流下了幸福的泪水。
把宝宝放到了辐射台上。“哇！八斤三两呢！”王婧大声的报告。
李美的婆婆和妈妈闻讯从隔壁房间走出来，看着宝宝粉嘟嘟的小脸，听着宝宝响亮的哭声，全家人都幸福地笑了。
处理完一切准备出门的时候，李美妈妈却抢在我的前面把门关上了。我正纳闷，李美的妈妈把一沓钱硬塞进了我的口袋。我笑着拿出来还给她，她又推送过来，执意要我收下。我说:“我绝对不会收你们的钱，这本来就是我的工作。”李美妈妈提出了一个小小的要求，要送我一个水果篮，而且，亲自护送我到三楼产房。
这件事情已经过去一年多，现在写出来，也算是分享一点经验和体会吧。助产士作为一个特殊的护理群体，不但需要博大的爱心、强烈的责任心、过硬的助产技术、良好的职业素养，还需要良好的沟通能力。对于估计胎儿较大、孕妇比较疲劳、产程相对长一些的孕妇，更需要有足够的耐心，才能帮助她们平安顺利地分娩！
作者：付萍
济宁市第一人民医院产科东院病区
